ERJ：肺血管湍流可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

冠状动脉高灌入(PH)是许多慢性肺部癌症的常见心肌梗死，尤其是COPD和间质性肺结核(ILD)。 在这些完全，PH 的的发展与症状的加重和丧生高风险的增高有关。 在大多数慢性肺结核病征中会，PH 的脑部流体动力学相当严重素质为轻度至中会度，而一些病征会的发展为重度 PH，目前界定为超过冠状动脉灌入 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脑部指数 −1·m−2。 这些脑部流体动力学标准是根据研究者协商引入的，但并非基于精确数据集。

在与COPD关的的PH病征中会，ZEDER 等人最近证明，肺血管灌入力 (PVR)>5WU 是丧生率的最强脑部流体动力学预期这两项，所作同意使用该电位来界定这组病征的相当严重 PH。 我们不想告诉这个电位是不是也一般而言于抑郁症与 ILD 关的的 PH (PH-ILD) 的病征。

为了克服这个弊端，我们研究了来自冠状动脉高灌入新开始疗法的比较革命性登记处 (COMPERA) 的数据集。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于互联网的 PH 登记处，它革命性地得来有关遵从 PH 疗法的病征的特征、疗法和结果的详细数据集。 来自欧洲各国（巴伐利亚、比利时、丹麦、的希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、日内瓦和爱尔兰）的PH中会心参与其中会，约80%的入组病征来自丹麦。

COMPERA入选病征：

1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日其间新诊断为 PH-ILD 的刚出生病征；

2) 都有 mPAP ⩾ 25 mmHg 和冠状动脉楔灌入 (PAWP) ⩽15 mmHg 时一般来说的血液流体动力学；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续数据集以中会数字和第一和第三四分数字（Q1、Q3）对此，分类数据集以数量和多于对此。随访于 2021年4年底30日结束。

在截止日（2021 年 5 年底 1 日），COMPERA 数据集库中会登记了 10651 名病征，其中会 662 名病征被归类为 PH-ILD。 其中会，213 名病征因以下原因被排除：基线参访前 6 个年底以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病征的研究，PVR> 5 WU 是同样的病因截止值，而在我们对 PVR-ILD 病征的研究中会，在 PVR 处看到了凯恩和非凯恩密切关系的最佳辨别 >8 WU。 然而，我们的研究还证明，随着 PVR> 5 WU，丧生率显着增高。 同时，在本研究中会未发现这两项基于 mPAP 的慢性肺结核相当严重 PH 界定具有病因意义。 基于这些发现，同时考虑到本次研究和先前研究的即便如此，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于界定慢性肺结核病征是不是存有相当严重 PH。

文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.